강박장애

이론, 현상학, 평가

<< 책소개 >>

우리 현대인들은 모두 시간과 공간을 정밀하게 나누고 정확하게 측정하기를 추구하며 그 바탕 위에서 생활하고 있다. ‘추구한다.’라는 능동태를 쓸 수도 있지만, 강박장애의 정의에 더 맞게 표현하자면 ‘추구하도록 강요당하고 있다’라고 수동태를 쓰는 게 더 정확한 표현일 수 있다. 우리는 예전 우리 선조들이 살았던 세상과는 비교할 수 없을 정도로 촘촘하게 쪼개진 시간과 공간의 단위 위에서 생활하고 있고, 감각기관으로는 감지할 수도 없는 정밀한 단위 위에서 모든 생산물을 만들어 내고 있다. 소수점 아래 수십 자리까지의 단위를 고려하지 않고서는 인공위성을 띄우거나 GPS 체계를 운용할 수 없으며, 반도체 회로는 나노 단위로 설계되어 우리가 일상적으로 사용하는 전자제품으로 생산되고 있다. 오늘날 각국은 1초를 수십억 번 쪼개어, 1초의 소수점 아래 한 자리라도 더 늘릴 수 있는 정확도를 가진 원자시계를 개발하기 위해 노력하고 있다.
어쨌건, 오늘날 우리가 ‘강박장애를 지니고 있는 사람들’이라 부르는 이들에게서 나타나는 증상들은, 현대인들의 이러한 특성들과 여러 측면에서 상당히 닮아 있다. 그들은 병적으로 정확함, 깨끗함, 안전을 추구하며, 스스로에게 과도한 도덕적 책임감을 지우고 있는 사람들이기 때문이다. 만일 강박장애가 ‘현대병’이라면, 현 시대의 우리가 정의하는 강박장애는 정확히 무엇인지, 그리고 현재까지의 연구자들은 어떻게 그 증상들을 이해하고 정의해 왔는지를 살펴보는 것은 어쩌면 우리의 자화상을 그려 보는 작업일 수 있다. 이 책은 강박의 두 가지 측면, 즉 현상과 개념의 측면 모두에 균형을 맞추어 ‘강박장애’를 살펴보고 이해하고자 한다.

<< 목차 >>

제1장 강박장애의 개념화: 역사적 인물, 용어, 초기 이론
역사적 흔적
    기독교적 전통 속의 인물
    그 밖의 흔적
강박장애의 개념화: 용어와 초기 이론
    어원과 의미
    초기 이론

제2장 강박장애의 개념화: 현대의 이론
인지적 접근
    인지적 평가과정의 이상
    인지기능 결손 모형
생물학적 접근
    신경화학적 모형
    뇌 구조 모형
    진화론적·동물행동학적 접근

제3장 강박장애의 병리학
강박장애는 불안장애인가
    DSM 진단체계의 변화와 강박장애
    강박장애의 정신의학적 진단기준: 현재
    진단적 쟁점
강박 ‘관련’ 장애 혹은 강박 ‘스펙트럼’ 장애
    틱장애와 투렛장애
    건강염려증
    신체추형장애
    모발뽑기장애, 피부벗기기장애
    섭식장애
    범불안장애
    공포증

제4장 강박장애의 현상학
강박장애 환자들의 증상 유형
    청결 강박증상
    점검 강박증상
    위해·공격 강박증상
    성적인 강박증상
    종교적·도덕적 강박증상
    정돈·대칭 강박증상
    저장 강박증상
    기타 유형
강박장애(OCD)와 강박성 성격장애(OCPD)
    역사적 맥락: OCD와 OCPD의 개념화
    OCD와 OCPD: 현대의 진단기준과 쟁점
    요약 및 결론: OCD와 OCPD의 관계

제5장 강박장애의 평가
구조화된 진단적 면접 방법
    SCID-5
    ADIS-5
강박장애만을 평가하기 위한 임상가 평정척도
    예일-브라운 강박척도
    국립정신보건원 강박척도
    행동회피검사
    강박적 활동 점검질문지
    강박장애 가족적응척도
강박장애만을 평가하기 위한 자기보고형 평정척도
    모즐리 강박증상 목록지
    파두아 강박증상 목록지
    강박증상 목록지
    레이톤 강박증상 목록지
    플로리다 강박증상 목록지
    자기보고형 예일-브라운 강박척도
    클라크-벡 강박증상 목록지
    차원적 강박척도
기타 보조적 평가 도구
    강박장애 관련 성격 특성을 평가하는 자기보고형 질문지
    강박장애 관련 인지과정을 평가하는 자기보고형 질문지
강박장애의 평가에서 고려할 점 

<< 저자 >>

정승아
연세대학교 대학원 심리학박사
전) 대인관계 연구소 부소장, 한양대학병원 신경정신과 연구교수
현) 조선대학교 보건과학대학 상담심리학과 교수

<저서 및 역서>
정신병리학 특강(공저, 집문당, 2017)
임상심리검사의 이해(2판, 공저, 학지사, 2014)
콤플렉스는 나의 힘(좋은 책 만들기, 2012)
아동심리치료학 개론(공저, 학지사, 2011)
다름의 아름다움(공저, 고즈윈, 2008)